日常生活中，许多人习惯用热水送服药物，但这一常见做法可能对健康产生潜在风险，尤其是胶囊类药物。医学专家指出，胶囊外壳的材质特性决定了其遇高温易发生物理变化，进而影响药物释放与吸收，甚至可能损伤消化道黏膜。
胶囊作为临床广泛应用的药物剂型，约占处方量的五分之一。其外壳多由明胶制成，这种蛋白质成分在温度超过50℃时会迅速软化变形。实验数据显示，当水温达到50℃时，明胶胶囊开始溶解，若在食管内停留时间过长，可能形成高渗透压环境，导致黏膜灼伤或引发药物性食管炎。此类风险在服用多西环素、利福平等刺激性药物时尤为显著。
肠溶胶囊的特殊性更需注意。这类药物设计初衷是绕过胃酸环境，在肠道定点释放。但高温送服可能破坏其外壳结构，使药物提前在胃部释放，不仅降低疗效，还可能刺激胃黏膜。缓释制剂同样面临风险，外壳破损可能导致药物突释，引发血药浓度骤升等不良反应。
上海某三甲医院药剂科主任石浩强特别提醒，软胶囊对温度更为敏感。药典明确规定其储存温度需控制在8℃至20℃之间，送服水温过高易造成胶囊粘连，影响吞咽体验。他建议采用直立姿势服药，先饮少量水润喉，再将胶囊置于舌面，饮水后低头使胶囊自然滑入食道，同时保证200-250毫升的送服水量。
除胶囊外，多类药物存在水温禁忌。维生素C、B族维生素等水溶性维生素遇热易氧化分解；胃蛋白酶、胰蛋白酶等消化酶制剂在高温下会变性失活；含乳酸菌、双歧杆菌的活菌制剂需用凉水送服以维持菌群活性；止咳糖浆类制剂则需保持黏稠度以形成保护膜，热水会稀释药液降低疗效。
医学界普遍建议，送服药物宜选用常温水或低于40℃的温水。对于吞咽困难者，可尝试前倾吞咽法：将胶囊置于舌根，饮水后低头使胶囊借助浮力进入食道。服药后半小时内避免立即饮用热饮，防止局部温度过高影响药物稳定性。
这项用药常识的普及引发公众热议。不少网友分享自身经历："以前总怕胶囊卡喉咙，习惯用热茶送服，现在才知道可能适得其反""孩子服药时总哭闹，用温水配合游戏方式吞咽更顺利"。专家强调，正确用药方式是保障疗效的重要环节，建议服药前仔细阅读说明书或咨询专业药师。
