近日，知名人士张雪峰因心源性猝死离世的消息引发广泛关注，这一事件也让心源性猝死与跑步之间的关联成为公众热议话题。记者从京东买药平台获取的数据显示，自3月24日20点起，速效救心丸、硝酸甘油、硝酸甘油舌下片等心脏用药相关搜索量大幅攀升，同比增长超过30倍；AED等心电血氧相关医疗器械的搜索量环比增长10倍；辅酶Q10等心脑血管保健品的搜索量环比增长超8倍。
京东互联网医院内科全职医生王健指出，跑步与心源性猝死的关系关键在于“运动是诱因，并非病因”。对于那些心脏存在潜在结构或心电活动异常的人来说，高强度的跑步运动很可能成为引发心脏问题的“导火索”；而对于心脏健康的人而言，科学合理的跑步则有助于增强心脏功能，起到保护作用。
王健进一步解释，在剧烈运动时，人体的交感神经会处于兴奋状态，导致血压升高、心率加快，心肌的耗氧量也会随之增加。如果心脏本身存在隐匿性病变，例如心肌肥厚、冠状动脉畸形、心肌炎恢复期等情况，这种应激状态就极易诱发恶性心律失常，像室性心动过速或心室颤动等，进而引发猝死。他还提到，不同年龄段猝死的原因有所差异，35岁以下人群的猝死大多源于先天性心脏结构异常或离子通道病；而35岁以上人群则多是由于冠心病导致的急性心肌梗死，跑步常常会成为心肌缺血急性发作的触发因素。
基于这些情况，王健给出了运动前的建议。高危人群需要谨慎参与跑步运动，近期有过感冒、发热、心肌炎病史的人，至少要休息3 - 6个月，在病毒性心肌炎恢复期严禁进行高强度训练。长期坚持高强度跑步的人，建议定期进行心电图及心脏超声检查；如果存在胸痛、胸闷、晕厥史或者有冠心病家族史，还应加做运动平板试验或冠脉CTA。
在跑步过程中，一旦出现以下几种情况，必须立即停止运动并前往医院就诊：一是胸痛，胸部有压榨感、紧缩感，或者疼痛放射至左肩、下颌、后背；二是出现异常“气短”，即呼吸困难程度与运动强度不匹配，且休息后无法缓解；三是晕厥前兆，如头晕、眼前发黑、面色苍白、出冷汗，或者有“濒死感”；四是心律失常，表现为心悸持续不退，脉搏极快且紊乱。
科学训练的原则也不容忽视。建议将运动时的心率控制在（170 - 年龄）左右，避免在睡眠严重不足、醉酒后、重感冒未愈或情绪极度激动时进行高强度的“报复性”跑步。同时，要关注补液与电解质平衡，在高温天气下，脱水会导致血液黏稠度增加、电解质紊乱，这是诱发心源性猝死的常见因素，因此要注意少量多次补液。一旦有人发生倒地、呼之不应的情况，现场人员应立即启动心肺复苏（CPR），并尽快取用AED（自动体外除颤器），因为心脏骤停抢救的成功率会随着每分钟的延迟而下降7% - 10%。
王健强调，跑步本身并不会直接导致猝死，但它就像是隐匿性心脏病的“试金石”。“无评估，不训练；有不适，即停止”是预防心源性猝死的核心原则。
