在日常生活中，胶囊类药物因其服用方便、剂量准确等特点，成为许多人治疗疾病时的常见选择。然而，很多人不知道，用热水送服胶囊可能隐藏着健康风险。
胶囊根据外壳材料的不同，主要分为明胶胶囊和植物胶囊。其中，明胶胶囊最为常见，其主要成分是蛋白质，占比达85%至90%。这种蛋白质制品在冷水中不易溶解，但在温水或热水中会迅速软化。实验表明，将胶囊置于50℃的水中仅10秒钟，其外壳就会变软、发黏，甚至出现拉丝现象。
胶囊外壳提前软化可能带来多重健康隐患。首先，胶囊可能粘附在食管壁上，在局部形成高渗环境，导致食管灼伤，甚至引发药物性食管炎。这种情况在服用多西环素、利福平、布洛芬等刺激性药物时尤为危险。其次，对于肠溶胶囊而言，热水会破坏其保护壳，使药物在胃部提前释放，不仅无法发挥应有疗效，还可能刺激胃黏膜。缓释或控释胶囊若外壳受损，可能导致药物突释，引发不良反应。
专家建议，服用胶囊时应使用常温水或低于40℃的温水，且水量以200至250毫升为宜。服药后20分钟内也应避免饮用热水，以防胶囊粘连。对于存放条件，软胶囊剂需特别注意，药典规定其存放温度应在8℃至20℃之间，过高温度可能导致胶囊粘连。
吞咽困难是许多人服用胶囊时的常见问题。据统计，约每25个成年人中就有1人存在吞咽困难。对于这部分人群，专家提供了以下建议：首先，保持直立站位或上半身直立；其次，服药前先喝一口水润喉，再将胶囊放入口中，用水送服；可采用前倾法，即先将胶囊置于舌头上，喝一口水后低头，让下巴靠近胸口，使胶囊浮至口腔后部再吞咽。
除了胶囊类药物，其他一些药物也不宜用热水送服。维生素类药物如维生素C、B族维生素，遇热后易被氧化分解，失去药效。助消化类药物如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等，含有活性酶，遇热会凝固变性。含活性菌类的药物如复方乳酸菌营养剂、双歧杆菌三联活菌胶囊，需冷藏保存，用凉或温水冲服。止咳糖浆类如急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等，服用后会在咽部黏膜形成保护膜，若用热水冲服会降低黏稠度，影响疗效，且服药后5分钟内不宜饮水。
